男性性功能障碍的相关因素

引起ED的常见因素

1，先天性睾丸发育不全症、阴茎先天性异常、睾丸先天异常阴茎海绵体硬结症,精索静脉曲张症等生殖器官因素;

2.肾上腺功能不全或亢进、性腺功能减退、垂体功能减退、甲状腺功能减退或亢进糖尿病等内分泌因素;

3大脑性瘫痪、肌萎缩、重症肌无力、等神经因素;

4.心理障碍、精神病抑郁症、焦虑症、躁狂症、精神分裂症、等;

5.早期受到抑制性行为的教育;有创伤性的性经历,夫妻感情不合、性生活不和谐;家庭生活困难、过度思虑等精神因素;

6.外伤和手术后骨盆骨折、脊髓损伤、尿道损伤、双侧睾丸切除术、前列腺手术、交感神经切除术、腹腔后淋巴结切除术等;

7.心脑血管系统心肌梗死、高血压、颈动脉阻塞,动脉硬化等;

8.肿瘤和血液病各种肿瘤,特别是泌尿生殖系统的肿瘤等;

9.药物因素：雄激素拮抗药、肾上腺皮质激素类、治疗精神病药物、抗高血压药物、安定药、镇静药、催眠药、麻醉药等。

与ED相关的因素

①吸烟、酗酒;②肥胖;③自慰;④体育锻炼;⑤慢性疲劳;⑥药物;⑦年龄;⑧情绪;⑨外遇等。

自慰与ED的关系

自慰是一种正常的自我安慰的行为,可以使青春期的性冲动和性紧张得到缓解及松弛,这不仅对他人不会造成任何危害,对自已身体也没有什么大的危害。自慰与ED没有直接关系,但年轻男性面对自慰的

诱惑常欲罢不能,而自慰过度和成瘾毕竟会对身体造成一定的消耗,又会增加心理负担,影响婚后夫妻性生活的尽情发挥,因此应尽早纠正这种习惯。在没有过正常性生活的男性中,婚前有长期的自慰史者,常担心婚后会发生ED。其实,这些担心是多余的。因为在还没有接触到女性的性刺激前,阴茎的勃起力度不能代表真实的性能力,毕竟自慰与正常性生活是有很大差别的。

一部分自慰者由于害怕被别人发现,追求最快速的射精,长此以往便形成了一兴奋便射精的条件反射,婚后就有可能出现早泄;有些人只有通过强烈的摩擦、刺激才能达到性高潮,而婚后一般的性交有时达不到原有的刺激强度,性高潮就难以出现,阴茎举而不坚。另一种情况是自慰者并不追求快速射精,而是以体验射精前的紧张快感为乐事,所以每当即将射精时便停止剌激,使兴奋消退之后再行刺激,如此反复之中自然增加了其自控能力。这些自慰者婚后不仅不会出现早泄、ED,反而会提高婚后性生活的质量,尤其是新婚之夜的质量。

女性因素

男性性功能障碍其发病原因除了自身因素外,来自女方的因素亦不可忽视,这是由夫妻人际关系失调的社会心理因素所致。

1，女方不配合这在婚前较为多见。婚后女方思想保守,性观念陈旧或对婚姻不满意、或在身体不适、情绪不佳、感情转移等情况下,常常采取被动或拒绝的方式,久而久之导致男方性欲减退或ED等性功能障碍。

2，女方嘲弄、讽刺男方由于身体疲倦、心情烦躁、病后体虚等,偶尔出现阴茎勃起功能障碍或射精过早等,女方对此予以埋怨或揶揄,甚至恶言相辱,最终导致男方性功能难以恢复,甚至对性生活丧失兴趣。

3，女方魅力下降双方的性格差异、爱好不同,或女方言行粗俗、形体丑陋、不善打扮、缺乏性感、性生活呆板、被动应付,或有不贞行为等,往往导致夫妻感情失和,从而使女方对男方失去魅力,导致男方性欲减退、ED、不射精等。

4，女方怀孕或分娩期间,由于禁欲时间较长,男方性欲长期处于压抑状态,性能量不断积聚,但又害怕性活动伤及女方而有所顾虑,由此可能导致早泄或ED等。

5，女方患有某些慢性疾病如心脏病、肝炎、肾炎、阴道炎、肿瘤或对男方精液过敏等,使男方在性生活时不能随心所欲,从而抑制性欲,导致性功能障碍。

6，女方性欲亢进可使男方产生畏惧心理而影响性功能。

肥胖与ED的关系

大腹便便的男性通常性功能都可能难以令妻子满意。与身材修长的人相比,体态臃肿的人更易患性功能障碍。心血管疾病和ED有着惊人相似的致病因素,如吸烟、高血压、糖尿病和高脂血症,而体重肥胖又与脂肪代谢相关联。高血脂的人很容易导致高黏度血症,血脂和血黏度的升高是动脉硬化的重要原因。动脉硬化一旦形成,供应阴茎的血流就会减少,ED发生的机会也相应增多。

体育锻炼与ED的关系

ED和精神紧张、抑郁、焦虑都有很大的关系,而运动时机体会分泌出许多使人情绪高涨的物质,运动还可以改善微循环,降低血液中胆固醇的水平,增加阴茎的血液供应，但凡事都要适可而止,锻炼也不能过度,运动量太大容易导致性欲降低,甚至发生暂时性ED,这是因为体育锻炼要消耗体能。性能力是机体综合素质的一种反映,身强则性壮,体弱则性衰。体育锻炼不仅不会降低男性性功能,而且会增加性的唤醒能力和性高潮的快感,且由于心、肺等循环、呼吸、关节功能的加强和肌肉锻炼,能提高性欲和性生活的质量。体育锻炼能够全面改善人体的精神和健康状况,对于性功能也会有提高作用。

吸烟与ED的关系

烟草是折损男性性功能最厉害的杀手。长期吸烟会阻碍血液流向阴茎,且长期吸烟同长期酗酒一样会引起动脉硬化，阴茎内部有一对细长的储液海绵体,每个储液海绵体有两组瓣膜,一组允许血流流入,另一组使血液流出。长期吸烟会引起动脉硬化,阻碍血液流入阴茎海绵体。如果一个主要“流入”阴茎海绵体的血管有25%被阻塞,流入小于流出,勃起就会失败,最终导致器质性ED。

酒精对性功能的影响、酒精与ED的关系

酒在性功能方面,少量则助兴,多饮可败性。当少量饮酒时,有45%的男性其性欲和性快感有所增强,阴茎勃起硬度也有所增加;有些女性性快感也有所提髙。但是饮酒过多则可败性坏事。对于女性而言,随着血中酒精浓度的增高,阴道血循环流量及性兴奋、性高潮都降低,

尤其是过量饮酒,可引起卵巢萎缩、月经不规则、不孕症等。酒精系中枢神经系统抑制剂,可干扰性反应,使性兴奋及性高潮的生理反应变慢甚至停止。甚至会抑制性兴奋,降低阴茎勃起能力和坚硬程度,从而导致精子数量及活动能力降低,因而影响性交能力和生育能力。酒精可经过多种途径对生殖腺的功能造成损害,破坏睾酮,使睾丸萎缩,雄激素水平下降,乳房女性化、性反射通路受阻,导致性欲减退。值得注意的是戒酒后也是不容易恢复正常性功能的。

药物与ED的关系

临床上许多常用药物对性功能有不同程度的抑制作用,因此在询问病史及用药时,应重点了解有关药物的影响,以避免诱发ED。

1.作用于阴茎海绵体自主神经的药物;2.止痛、降压利尿、治疗精神病药物;3.长期使用雌激素和肾上腺皮质激素等能抑制睾酮生成,引起性功能减退;4.其他抗胆碱能药具有弱的抗雄激素效应,抑制前列腺素作用损害性功能。

年龄与ED的关系

阴茎勃起功能障碍是唯一与年龄有关的性功能障碍。人的性活动频度在40~60岁的阶段是逐渐减少的。一旦超过60岁,活动频度下降速度就会明显加快。这种情况与其他器官功能衰退一样,属正常的生理过程。夫妻之间的性生活要遵循着“维持、均衡、规律”的原则,熟悉性和谐知识,掌握性技巧,那么性生活维持到七、八十岁也不是什么奢望。因此,年龄大了也不一定会发生ED。所以70%的男性在60岁时仍有规律性的性生活,甚至在78岁年龄组内还有25%的人仍保持性生活。由此可见,并非年龄大就一定会患ED。

情绪与ED的关系

1.婚前有手淫的不良习惯,过分忧虑在真正的性生活时阴茎不能勃起,怕因失败而使女方不满;错误认为精液是男子身体之精华,射精会大伤元气;且担心避孕失败,故在性生活时提心吊胆,而产生恐惧情绪，导致阴茎果真不能勃起。

2.夫妻之间缺乏信任、环境不随己愿,感情不和或感情不深产生被迫感，以至互相猜疑等,造成性生活不和谐而出现ED。

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