男子挥刀自宫,郑大一附院成功接上

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近日，医院（以下简称“郑大一附院”）泌尿外科王瑞教授准备进行查房时，接到院医务处的

“

医院有一名男性患者刚刚将自己的阴茎完全切下！该院的医生没有进行该类手术的经验，申请马上转到郑大一附院生殖医学科进行手术治疗！

”A“从医20余年，仅见4例”

据王瑞回忆，当天12时许，患者被送到郑大一附院生殖医学科病房，张卫星主任立即协调安排。

一方面让病房的值班大夫第一时间赶到病人床旁，在护士的帮助下为病人评估病情，建立静脉通路，完善心电图及术前检查；另一方面，让手术室开放绿色通道，准备为患者进行手术。

王瑞教授、张天标博士查看患者病情，发现患者的外生殖器完全离断，离断的阴茎由于缺血看起来十分苍白。

王瑞告诉大河健康报记者：

这类手术在生殖医学科很少遇见，并且这类手术的难度也极高，他从医20余年，仅仅见过4例类似的手术，而这例手术又是最难的一例。

该患者需要吻合的面积大，并且患者出现了出血多、血压低的症状。

B 　　吻合离断阴茎，技术高是关键

阴茎吻合手术对医生的技术要求特别高。由王瑞、张天标等医生为患者做离断阴茎吻合手术，按照吻合尿道、阴茎海绵体、血管、神经的顺序为患者手术，最后缝皮。

郑大一附院生殖医学科的数十名医护人员，经过近4个小时的努力，成功为患者完成了阴茎吻合手术。

术后第一天，王瑞在查房时，发现患者阴茎的再植端血液运行正常，针刺有出血，患者通过导尿管排尿正常。经观察，这例阴茎完全离断再植手术已取得初步成功。

手术完成后，术后护理十分重要，若护理不当，患者会出现阴茎坏死、尿道狭窄、尿道坏死、勃起功能障碍或完全丧失等并发症。

王瑞教授说：“要想确认患者阴茎吻合手术完全成功，需要大约15天，患者的表现为排尿正常、外观正常、性功能恢复大部分等。”

C阴茎离断伤的应急处理

据了解，阴茎离断伤的情况很少发生，这也使得许多人不知道阴茎离断伤后怎样应急处理。在这里，王瑞教授给了几点建议：

1

医院就医，若因不好意思就医，拖的时间太久，就会破坏阴茎海绵体，导致性功能下降。

2

有条件的患者，可以用布包扎、止血、保存断端和迅速转运。

3

将离断的肢体用无菌敷料或清洁敷料包好，无须做任何处理，连同医院。如远距离运送，则应采用干燥冷藏法保存，即断端用无菌敷料或清洁敷料包好，放入塑料袋中，再放在加盖的容器中，外周加冰块保存。不能让断端与冰块直接接触，以防冻伤，也不能用任何液体浸泡。

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