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家长课堂

关于儿童包茎／包皮过长的一些常识1、什么是包茎／包皮过长

（图中所示为包皮过长/包茎）

（图中所示为正常包皮，不需要手术）

包茎是指因为包皮口狭小或包皮与龟头粘连，使包皮不能上翻露出龟头。

包皮过长是指自然状态下或者小鸡鸡勃起时包皮仍包着龟头不能露出，但用手上翻时能露出龟头。

　　

温馨提示翻包皮时手法一定要轻柔，切忌暴力！当龟头露出后，清洁包皮垢，涂抹红霉素眼膏或者石蜡油等使其润滑，翻完之后一定要把包皮复原，否则会造成嵌顿包茎（见文末）。2、小鸡鸡红肿发炎怎么办

门诊经常遇到一些小男孩的小鸡鸡红肿疼痛，那是发炎了，为什么呢？回答这个问题之前，我们先来认识一下“包皮垢”。

包皮垢包茎的小朋友排尿时，包皮鼓起，尿积留于包皮囊内经常刺激包皮及龟头，促使其产生分泌物及表皮脱落，就会形成包皮垢。聚集的包皮垢呈乳白色豆腐渣样，偶尔能从包皮口排出；有的包皮垢能形成绿豆大小，堆积在龟头的冠状沟处，隔着包皮可以看到白白的小肿块，常被家长误认为“肿瘤”。

（图中所示为包皮过长、包皮垢及包皮粘连）

由于包皮垢积留于包皮下，可诱发龟头包皮炎，急性发炎时，龟头和包皮就会红肿潮湿，有些甚至能产生脓性分泌物，小朋友会感觉小鸡鸡疼痛/瘙痒、小便次数多、小便痛，会不自觉的用手去抓小鸡鸡。

除此以外，有些包皮过长的小朋友也会发生龟头包皮炎，大部分是因为小鸡鸡清洗不到位，没有将包皮翻起来清洗。而有些可能是因为内裤不洁或者交叉感染。

对于急性龟头包皮炎的小朋友，早期用消毒药水稀释后浸泡小鸡鸡，浸泡后涂抹红霉素眼膏，严重者可酌情使用抗生素，炎症一般能消退，如反复发作，建议行包皮手术。

3、包皮要不要割？

接下去家长们估计会有一个共同的疑问：我家的小孩是不是包茎或者包皮过长？需不需要做包皮手术呢？

一般有三种情况需要手术治疗

包皮口有纤维性狭窄环的后天性包茎；

反复发作阴茎头包皮炎；

三岁以后，包皮口重度狭窄，有排尿困难，包皮不能退缩而显露阴茎头，保守治疗效果不满意者。

其中具有前两项条件之一是一定要做手术的。

建议有疑问的家长可以先来院看诊或者咨询拍图，把诊断的任务交给医生即可。

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