小儿外科专家提醒孩子阴茎短小不要错过

　

生活中，不少家长常常有这样的疑问：“我们家的孩子鸡鸡怎么这么短小啊？”临床上，这种情况可能是由于孩子患上了隐匿性阴茎，医院就诊。

什么是隐匿性阴茎？

隐匿性阴茎是阴茎皮肤与阴茎海绵体附着不良所致，同时伴有阴茎发育不良，并常有合并阴茎体与下腹壁筋膜的纤维束带的链接异常，使阴茎体隐匿于耻骨皮下，阴茎外观呈短小的圆锥状。

真性隐匿性阴茎和假性隐匿性阴茎的区别：

隐匿性阴茎临床上应与单纯包茎、真性小阴茎以及肥胖所致埋藏阴茎相鉴别，他们的治疗措施不同。

典型的隐匿性阴茎一般在外观上表现为明显圆锥状改变，将隐匿性阴茎周围皮肤后推后方可显示正常阴茎体。单纯的包茎一般因包皮口狭小，使龟头无法翻转阴茎头，但阴茎本身发育无明显异常。真性小阴茎表现为阴茎海绵体发育的明显落后，但阴茎海绵体并非包埋于皮下。肥胖所致包埋阴茎主要是因局部脂肪堆积后将阴茎包埋于皮下，无法显露。对于肥胖所致包埋阴茎首选调整饮食结构，控制体重。

隐匿性阴茎的危害：

一般而言，隐匿性阴茎对生育的影响较小，但由于皮下纤维束带的限制，对阴茎的发育有影响。动物实验表明将幼年雄兔阴茎埋藏与皮下脂肪后，和正常雄兔阴茎长度对照有明显差异，隐匿性阴茎雄兔阴茎发育明显偏小。病理切片提示阴茎皮下正常结缔组织可能由于长时间的脂肪包埋出现纤维样变，从而进一步影响阴茎的发育。同时隐匿性阴茎由于表现为阴茎外观短小，在儿童性心理发育的过程的影响亦不容忽视，可造成部分孩子自卑心理的形成。

隐匿性阴茎的治疗：

对于典型的隐匿性阴茎首选治疗方案为手术治疗，因只有通过外科手术才可松解皮下纤维束带的约束。对于部分阴茎体隐匿于皮下，但龟头可明显显露于体表之外的患儿可先通过药物等综合治疗，进行内分泌的调节，刺激雄激素的分泌，促进阴茎发育。对于单纯肥胖所致包埋阴茎虽和典型性隐匿性阴茎有明显差异，但由于脂肪对阴茎包埋亦可能造成发育上的影响，这种情况，需在调整饮食结构、加强运动的基础上，根据孩子阴茎隐匿及肥胖的程度在6岁以后、青春期前进行包括儿童外生殖器治疗仪等物理及（或）药物的辅助治疗再依据个体情况予以体外康复、红外光等综合性治疗，85%以上小孩经20天一疗程的治疗均可达到一定的效果。

隐匿性阴茎的治疗时机：

典型的隐匿性阴茎宜学龄前治疗。但是由于幼儿性激素本身水平较低，同时出生后部分幼儿由于阴茎的自然发育可能得到改善，对于典型性阴茎建议3岁后根据具体情况决定具体手术机。但由于男性阴茎发育的高峰期为青春期，治疗最晚不应超过青春期，以免错失阴茎发育的最佳年龄。

小儿外科简介

医院小儿外科，是牡丹江地区专业治疗儿童外科疾病的科室。是黑龙江省东部地区小儿外科疾病的诊治、科研中心，专业治疗0~18周岁儿童外科疾病。设有新生儿外科，小儿普外科，小儿泌尿外科，小儿微创外科等专业。与北京首都儿科研究所，医院，上海儿童医学中心，哈尔滨医院、医院等小儿外科中心建立长期合作关系，定期开展学术交流。引进国内最先进的小儿外科技术，重点开展新生儿先天畸形，小儿发育异常的诊治。引进国际上最先进的小儿内镜技术，开展小儿胸腹腔镜等微创手术。16项技术填补本地区空白，12项技术获科技进步奖及省市新技术应用奖。

小儿外科主任郑志刚

郑志刚小儿外科主任主任医师，小儿外科专家。黑龙江省小儿外科专业委员会委员，黑龙江省腔镜外科学会小儿外科学组委员，黑龙江省牡丹江市小儿外科专业委员会副主任委员，黑龙江省牡丹江市急诊急救专业委员会委员，从事小儿外科临床工作十余年，熟练掌握小儿普外科、泌尿外科常见病、多发病及新生儿先天畸形的诊断及治疗。如胆总管囊肿、先天性巨结肠、膈疝、肛门闭锁、肠闭锁、肠重复畸形、肠旋转不良、脐膨出、先天性肥厚性幽门狭窄、甲状舌管囊肿、鳃裂囊肿、血管瘤、肾积水、尿道下裂、隐睾、隐匿阴茎、包茎等等，熟练掌握小儿微创技术，擅长应用腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝、鞘膜积液、阑尾炎、隐睾等疾病。

小儿外科副主任徐晓明

徐晓明儿外科副主任副主任医师黑龙江省医师协会小儿外科协会委员，牡丹江市医学会小儿外科专业委员会委员、牡丹江市医学会肠内肠外营养专业委员会委员。对儿外科各种复杂疑难病例有着深刻的见解和认识，能够娴熟掌握儿童腹外如先天性消化道畸形，包括肠闭锁及狭窄，肛门闭锁，泌尿系如包茎，隐匿性阴茎，尿道下裂成形术等疑难病例手术，擅长应用腹腔镜微创治疗小儿疝气，隐睾，阑尾炎等小儿外科常见疾病。

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