小心六类药物危害性功能

小心六类药物危害性功能

●激素类药物

雌激素：

临床上曾经常见的是用雌激素类药物治疗良性前列腺增生症，这些患者不仅会发生男性乳房增生、胡须生长减少及减慢，而且还会出现性欲减退、ED、射精障碍、精液量减少等明显的副作用。

肾上腺皮质激素：

如地塞米松等药物是临床应用极广的药物，即使在男科学领域也能找到它们的用武之地，如治疗具有抗精子抗体的免疫性不育症，但当每天用药量达20毫克时，即可出现性功能障碍症状。长期服用这类药物还有可能诱发糖尿病、高血压、肥胖，这些病本身可影响性功能，由这些病带来的精神抑郁也能继发性影响到男性性功能。

睾酮：

睾酮曾作为能“返老还童”的性激素而风靡一时，但是大量外来的睾酮抑制了垂体和睾丸的内分泌功能，使内源性睾酮分泌减少，特别是那些心因性ED患者本来就不缺少睾酮，用药后反而干扰了正常代谢和内分泌功能。

利尿药安替舒通是一种醛固酮对抗药，它能抑制睾酮合成酶的活性，使睾酮合成减少，血中水平下降，所以它是一个抗雄激素类药物。它能使22%的男性出现性欲减退。若每日服用量不超过毫克，对性功能影响较少。

环丙氯地孕酮是人工合成的具有抗雄激素活性的甾体化合物，用药1周左右即可见性欲减退、阴茎勃起不坚、ED等问题，欧洲利用该药的这些特性治疗性罪犯，使其变成药效而不再是不良反应了。

●利尿药

美国进行的一项治疗轻度高血压的大规模研究证实，性功能障碍发病率明显高于其他各组。其他治疗精神病和抗抑郁等药物也可能引起性欲低下和ED。利尿药使体内钾丢失、血钾浓度下降、神经肌肉敏感性降低、血管平滑肌松弛，可导致阴茎勃起减弱。

●降压药

降压药大概是影响男性性功能的最常见的药物了，服降压药的病人可有25%的ED，而不服药的健康人中只有7%的ED。此外，服降压药者中有25%的人出现射精障碍，而健康人则很难见到这类症状。利血平等会破坏神经轴索中的某类物质，从而使病人发生抑郁状态，并进而影响病人的性要求或出现勃起困难，胍乙啶直接对抗交感神经的作用，所以常常导致ED和射精困难。可乐宁一方面有抗交感神经作用，一方面又能引起抑郁状态，因此容易导致性功能障碍。长期服用心得安后可因阻断β肾上腺素能神经活性而使阴茎海绵体血管收缩，血流减少，最终导致ED。

●镇静药

大剂量安定直接对大脑边缘系统有特异作用，直接降低或增强性欲和性功能。安定等有肌肉松弛作用，通过脊髓传出神经可致性欲减退和阳痿。这类药物还有利眠宁、巴比妥和安眠酮等。

●抗精神病药物

有些药物使精囊括约肌麻痹，射精能力衰退，有些药物可导致睾酮水平下降、精子生成障碍。三环类抗抑郁药可提高抑郁症病人情绪，同时随着病情改善，病人会对性活动提高兴趣。以治疗精神分裂症等病为主的抗精神病药物如氯丙嗪、奋乃静、甲硫达嗪等具有对抗α肾上腺素能神经的作用，能抑制阴茎海绵体充血和排精过程使病人发生阳痿和射精困难，其中甲硫达嗪所致性功能障碍的发病率可高达60%，而其他药物大概在25%左右。氟哌啶醇和五氟利多等没有对抗交感神经的作用，所以难得引起性功能障碍，但其明显的镇静作用可降低患者的性要求。

抗抑郁药阿米替林、氯丙咪嗪和多虑平等能抑制α肾上腺素能神经的作用，使阴茎海绵体的充血消退延缓和推迟，故有人以此治疗早泄，效果颇佳。但长期大量服用所致的血管普遍收缩也会使阴茎勃起无力，最终可能导致阳痿，所幸这样的治疗不会持之以恒的。

●嗜好品

酒精：

68%的女性和45%的男性认为适量的酒精会降低个体平时的性抑制状态，克服性行为焦虑或内疚，使感觉松弛，增强性欲，所谓“酒为色媒人”、“酒为色之胆”即反映了这种情形。但是，若过量饮酒时，酒精可以抑制中枢神经系统，干扰性冲动刺激反射传递途径，抑制勃起，甚至降低年轻男性血睾酮和黄体生成素水平。当然，如果喝醉酒就根本谈不上进行性行为了。长期酗酒致慢性酒精中毒者，约有一半的男性和1/4的女性有性功能障碍。除此之外，若借酒助兴，醉以入房，久战不酣，对男女双方都有伤害。所以决不能以酒做催情药物。

茶、咖啡、可可：

这些饮料均具有一定的对中枢神经系统的兴奋作用，故认为它们能提高人对性刺激的感受力。

马晓年，医院性医学科主任医师，多年来从事性医学研究和临床工作，目前任中国性学会副理事长、世界华人性学家协会副会长和北京性健康教育研究会副会长，谈性说爱中文网特约专栏作家。

赞赏

长按







































浓情中科白癜风欢度新年
北京看白癜风哪家医院好