中老年ED是否需要治疗

　　男性健康-

　　发生在中老年时期的主要性功能障碍是勃起功能障碍(简称ED)。而原来的“阳痿”这个概念所给人的“无能的”印象是不准确的，ED意味着性兴奋的障碍，它并非是性能力的完全丧失，只不过因为种种因素影响了他们的性兴奋。

　　根据老年人的特点，要想达到和维持坚硬的阴茎勃起往往需要对阴茎进行更多的直接刺激。而老年人往往意识不到这种变化。老年男性的性唤起在很大程度上依赖于妻子在性生活中是否采取更为主动的态度和能力，必须打破传统的男人更主动的方式。年轻时男性要通过事前爱抚帮助女性兴奋起来，中年以后，则要掉过来，女性要通过事前爱抚帮助男性兴奋起来，而且还要提供更为强烈的刺激，甚至采取她们过去不情愿的方式。ED指持续地或反复地不能获得或维持勃起以完成满意的性生活。

　　中国大约有0.5～1亿ED患者，说明ED是一个十分普遍和影响广泛的疾病，而且ED的发病年龄还有年轻化的趋势。ED强烈地冲击或剥夺了男性价值的最起码的基点，ED意味着男子丧失了其重要的性生理机能和权势，当男子一旦失去勃起能力时将给他们带来多么沉重的打击和多么难言的痛苦也就可想而知了。ED，如秋风肃杀，风霜雪苦，它能使人一蹶不振，夫妻为此争吵，婚姻甚至破裂。ED给男子带来的精神压力要远远超过其生理影响。

ED是唯一与年龄有关的性功能障碍。50岁以后，ED的发病率明显上升。从病因上讲，ED可分为：

器质性——由血管、神经、内分泌或海绵体的异常或病变引起;

心理性——没有器质性损伤而由勃起机制的中枢抑制引起;

混合性——由器质性和心理性因素混合引起。

ED的致病因素包括：

年龄增长：年纪大了不仅仅只是身体机能下降，还容易被各种疾病缠身。

全身性慢性疾病：(动脉粥样硬化、糖尿病、心血管疾病、肾功能衰竭、肝功能衰竭、老年性痴呆、多发性硬化、阴茎硬结症、抑郁症、焦虑、其它精神疾病、甲亢、甲低、性腺机能减退、高泌乳素血症);

手术与创伤：(前列腺及其它盆腔手术、脊髓损伤、骨盆骨折等);

药物：(降压药、抗精神病药、镇静剂、降糖药等);

不良生活方式：(吸烟、酗酒、过度紧张)等。

但对中老年人而言，它主要是血管等器质性因素造成的，心理因素已经不是他们的主要原因，当然心理因素可以加重器质性因素的影响。

专家指出：有病当然应该治疗，那么他们为什么会提出这样的问题呢?根据临床经验，他们之所以有这样的想法无非出于以下几种原因：不好意思为此去看病，比如有的老干部一直声称自己没有早就不可老伴同房了，但总是定期来开万艾克这个治疗ED的药物，原因却是“几天不吃前列腺就受不了”;有些人则认为老夫老妻的没这个必要了，“她决不会为这事跟我分手吧，好意思吗”;受不负责任的媒体的盲目炒作，害怕药物的副作用，“听说这药的副作用挺大的，别再吃出别的病来”;也有些人前来咨询的问题是“如果我不治它，会不会引起其它疾病?”，当医生告诉他们ED很可能是糖尿病、心脏病等的前兆，因为ED和这些疾病有着相同的致病因素，但它本身不会引起其它疾病之后，他们往往会说：“那我就放心了，这药可不便宜呀”。

其实这些担心都是不对的，也是没有必要的，因为ED可引起男子的抑郁、自卑和情绪低落，可成为影响家庭幸福与美满的因素，而和谐与美满的性生活对双方的健康和家庭幸福都是重要的保证。即使是老年人也不乏为此而分手的，还有很多想再婚的中老年男子因为不能完成性生活而遭到对方断然拒绝。所以不治疗行吗?