吕福泰教授勃起功能障碍治疗的全局观与新

吕福泰教授

曾任北美性学会主席。现任全球华人泌尿外科学会（WCUS）主席、美国加州大学旧金山分校泌尿外科教授及行政副主任，临床泌尿外科EmilTanagho荣誉教授，Knuppe泌尿外科分子生物学实验室主任。在男子性功能障碍的诊断和治疗方面做了大量开拓性工作，近年致力于干细胞的研究。

荣誉：美国泌尿外科学会金膀胱镜奖、美国泌尿疾病基金会最具创造性研究奖等。

吕教授年欧洲泌尿年会发言摘要

勃起功能障碍（Erectiledysfunction，ED）是日积月累的过程，反映了阴茎血管内皮细胞受损，也是全身疾病在局部的表现。

ED的发生与年龄，糖尿病、高血压，雄激素分泌不足等全身慢性疾病密切相关。随着年龄增加，全身潜在疾病的加重，导致阴茎神经、血管的营养不足，从而使白膜，弹力胶原纤维，内皮细胞和平滑肌等受损，结构紊乱，最终表现为ED。

一、诊疗原则

“以患者为中心，以目标为导向“，以处理全身病变为基础，以改善症状为目的。详细询问病史以拟诊，判定病因是否可治或可逆，同时了解有无磷酸二酯酶5抑制剂（phosphodiesterasetype5inhibitors，PDE5I）用药的禁忌。

二、治疗方案

1.口服药物，如PDE5抑制剂；

2.阴茎海绵体注射；

3.经尿道用药；

4.真空负压泵；

5.阴茎假体；

通过以上治疗，总体上能使超过90%的患者症状改善。

三、治疗选择

轻度病变：PDE5抑制剂；

中度病变:阴茎海绵体注射；

严重病变：如阴茎静脉闭塞则考虑真空泵或阴茎假体。

四、治疗新进展

重点研究阴茎中度到重度病变的分子学机制，从而预防疾病和提高疗效。

ED的发病与年龄，基础病变（全身性病变如糖尿病、高血压，血管、神经系统病变，高脂血症，内分泌紊乱、心理因素）相关，因此研究要有







































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