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　　阳痿主要由以下方面引起： 　　1、器质性疾病 　　（1）血管源性包括任何可能导致阴茎海绵体动脉血流减少的疾病，如动脉粥样硬化、动脉损伤、动脉狭窄、阴部动脉分流及心功能异常等，或有碍静脉回流、闭合机制的阴茎白膜、阴茎海绵窦内平滑肌减少所致的阴茎静脉漏。 　　（2）神经源性中枢、外周神经疾病或损伤均可以导致阳萎。 　　（3）手术与外伤大血管手术，前列腺癌根治术，腹、会阴、直肠癌根治术等及骨盆骨折、腰椎压缩性骨折或骑跨伤，可以引起阴茎勃起有关的血管和神经损伤，导致阳萎。 　　（4）内分泌疾病阳萎因内分泌疾病引起者很多，主要见于糖尿病、下丘脑-垂体异常及原发性性腺功能不全。据国外报道，有23%～60%的男性糖尿病患者继发不同程度的阳萎。其发生机制主要与阴茎海绵体上的自主神经纤维病变、阴茎血管狭窄、内分泌异常及精神因素等有关。

　　2、阴茎本身疾病 　　如阴茎硬结症、阴茎弯曲畸形、严重包茎和包皮龟头炎。 　　3、泌尿生殖器畸形 　　先天性阴茎弯曲、双阴茎、小阴茎、阴茎阴囊移位、膀胱后翻、尿道裂、先天性睾丸缺失或发育不良、阴茎海绵体纤维瘢痕形成、精索静脉曲张等而不能勃起。 　　4、泌尿生殖器疾病 　　泌尿生殖器慢性炎症继发阳萎者较为常见，如睾丸炎、附睾炎、尿道炎、膀胱炎、前列腺炎等，其中以慢性前列腺炎出现阳萎者最为多见。泌尿生殖系统手术及某些损伤等，如前列腺增生、前列腺切除术，尿道断裂，阴茎、睾丸损伤等均可引起阳萎。慢性肾功能衰竭病人因睾丸萎缩及睾酮下降，常发生阳萎。 　　5、其他因素 　　放射线照射、重金属中毒等。慢性病和长期服用某些药物也可以引起阳萎。 　　6、心理性病因 　　指紧张、压力、抑郁、焦虑和夫妻感情不和等精神心理因素所造成的阳萎。 　　7、混合性病因 　　指精神心理因素和器质性病因共同导致的阳萎。此外，由于器质性阳萎未得到及时的治疗，患者心理压力加重，害怕性交失败，使阳萎治疗更加复杂。

症状

　　1、阴茎不能完全勃起或勃起不坚，以至于不能圆满进行正常的性生活。 　　2、年轻人由于与性伙伴情感交流不充分或性行为习惯不统一，出现焦虑和急躁并伴有阳萎。 　　3、偶有发生阳萎，在下一次性生活时完全正常，可能是一时紧张或劳累所致，不属于病态。 　　4、阳萎虽然频繁发生，但于清晨或自慰时阴茎可以勃起并可维持一段时间，多是由心理因素引起。 　　5、阳萎持续存在并不断进展，多为器质性病变所引起。

检查

　　1、阳萎病因检查 　　（1）神经系统检查以区别功能性和器质性阳萎。 　　（2）心理学检查进行心理方面的调查、问答评分，以明确是否为功能性阳萎。 　　（3）阴茎血压测定正常阴茎血压低于脑动脉血压，差值为kPa。 　　（4）阴茎脉搏容量测定可了解有无血管病变。 　　（5）阴茎血流量测定阳萎患者在阴茎勃起时血流量减少。 　　（6）多普勒阴茎动脉超声检查确定血管性阳萎的检查方法。 　　（7）药物诱导阴茎勃起试验用于鉴别血管性阳萎。 　　（8）阴茎动脉造影术检查阴部内动脉的功能。 　　（9）阴茎海绵体造影把造影剂直接注射入阴茎海绵体放射显影。 　　（10）肌电图测定球海绵体肌反射诊断神经性阳萎时的检查。 　　（11）膀胱压力容积测定观察膀胱压力容积曲线是否异常。

诊断

　　诊断需要考虑两个方面： 　　1、阳萎初期症状 　　（1）精神性阳萎发病较急，阴茎有自发的勃起，夜间睡眠或初醒时，手淫或色情联想时会有勃起，在想要性交时却不能勃起。或阴茎刚接触女体时能坚硬勃起，但企图插入时又萎软。此外，伴有精神症状，如焦急、忧虑、抑郁、精神不振等，有的可伴有早泄或性交不射精。 　　（2）器质性阳萎主要表现为阴茎在任何情况下都不能勃起、发病多较缓，且呈进行性加重。此外，伴有相应器质性疾病的症状，如糖尿病等。 　　2、病史 　　由于性能力涉及夫妻双方的问题，对患者性能力的判断应耐心听取夫妻双方的叙述。有些病人难以表达也可采用书面或表格填写方式，主要内容应包括：①阳萎发生诱因、病程长短、严重程度；②夜间、晨醒、自慰及持续刺激时能否勃起；③性交体位变动对勃起硬度有无影响；④性欲与射精有改变；⑤社会、家庭中发生的心理精神创伤；⑥有无慢性疾病、药物服用及手术创伤史；⑦吸烟、酗酒、吸毒史。 　　根据病史获得资料可对鉴别心理性或器质性阳萎有初步印象。心理性阳萎往往多见青壮年，有精神心理创伤史者表现为突发、间断或境遇性阳萎，夜间或自慰时可有正常勃起，性欲、射精功能多无变化，无外伤、手术、慢性病或长期服药史。

治疗

专项检测，明确病因 　　针对阳萎复杂的病因，运用高科技尖端仪器，对与性功能障碍相关的各个项目进行专项检测，准确查明导致性功能障碍的病因，采取针对性的治疗措施。 　　2.针对病因，心理治疗 　　全面了解患者的发病过程，从中寻找诱发原因，积极进行心理引导，帮助患者消除思想障碍，增加恢复的信心。 　　3.电子通络，穴位治疗 　　运用尖端性功能障碍诊断治疗仪，通过专用器具施治于人体阴茎及有关穴位，调节大脑皮质功能，兴奋脊髓性中枢活动，扩张阴茎动静脉血管，激活海绵体动力、增粗阴茎海绵体的体积等整体治疗。 　　4.真空负压，抽吸训练 　　通过真空负压、抽吸训练，兴奋脊髓性功能中枢，帮助阴茎勃起，增强阴茎海绵体血液充盈和减少血液回流，提高阴茎硬度和维持勃起时间，增加阴茎肌肉活力改善阴茎的主动勃起功能。同时，利用模拟阴道温度，中药液按摩及电脉冲等功能，有效地调节阴茎的被动勃起功能。 　　5.中西结合，辨症施治 　　针对内分泌问题、生殖系统炎症、血管供血不足等引起的性功能障碍进行辨症施治、分类诊治。中西结合，科学组方，调理气血，疏通经脉，消除炎症，提高免疫力，促进疾病康复。 　　6.康复检查，杜绝复发 　　通过了解患者的性生活状况，及时解决性生活中遇到的各种心理问题，从而巩固和增强患者对性生活的信心。并根据病情的不同，对康复患者进行定期康复检查，彻底排除复发可能。 　　7.药物治疗 　　前列腺素E1、罂粟碱、酚妥拉明等血管扩张药物注射阴茎海绵体内可通过局部血管扩张作用诱导阴茎勃起。

保健

预防

　　日常预防： 　　1、消除心理因素，要对性知识有充分的了解，充分认识精神因素对性功能的影响，要正确对待“性欲”，不能看作是见不得人的事而厌恶和恐惧；不能因为一两次性交失败而沮丧担忧，缺乏信心；夫妻双方要增加感情交流，消除不和谐因素，默契配合，女方应关怀，爱抚，鼓励丈夫，尽量避免不满情绪流露，避免给丈夫造成精神压力；性交时思想要集中；特别是在达到性快感高峰，即将射精时，更要思想集中。 　　2、节房事，长期房事过度，沉浸于色情，自慰用力过度导致精神疲乏，是导致阳痿的原因之一，实践证明，夫妻分床，停止性生活一段时间，避免各种类型的性刺激，让中枢神经和性器官得到充分休息，是防治阳痿的有效措施。 　　3、提高身体素质，身体虚弱，过度疲劳，睡眠不足，紧张持久的脑力劳动，都是发病因素，应当积极从事体育锻炼，增强体质，并且注意休息，防止过劳，调整中枢神经系统的功能失衡。 　　4、谨慎用药。

　　阳痿会引起以下疾病： 　　1、影响男性生育：绝大多数阳痿患者的生殖器难以正常勃起，无法进行正常的性生活，不能让精子输至女性的宫颈口，显然就不能生育下一代。病情较轻的患者，常见症状是勃起不坚，可以勉强完成性生活。但此时患者的生理机能处于非健康的状态，精子质量较差，不能保证育出健康的小生命。可见，ED病症会严重影响患者的生育能力。生育对男同胞来说，是一个大问题，所以这个问题相当严重，患者务必要重视起来。 　　2、引发相关精神疾病：大量临床病例显示，男性阳痿易容易导致抑郁症的出现。很多患者因为阳痿引起焦虑、自卑、夫妻失和等一些列问题，这些都易导致抑郁；另外，抑郁症和很多治疗药物均可造成阳痿。阳痿和抑郁症已成为现代男性常见的两种疾病，且相伴而生，互为因果，形成恶性循环。抑郁症影响患者正常生活和工作，严重时危及生命安全。

健康-

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