疼痛就是一种病

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腰椎间盘突出是20岁以上成年人腰腿痛的常见原因，其主要特点是腿痛甚于腰痛，活动时加剧，卧床休息能暂时缓解，严重时可引起行走困难，影响日常生活。这种有疼痛症状的腰椎间盘突出症就叫腰突症，对于无症状突出，一般不需治疗。

对于腰椎间盘突出严重的患者，疼痛科的微创介入治疗包括椎管内内置管注入消炎镇痛药或细针穿刺靶点射频消融，可让中度突出变为轻度，进而避免开放手术。

肩周炎引起的疼痛

“肩周炎”即“肩关节周围炎”的简称，好发于50岁左右的中老年人，所以也叫“五十肩”。是因为肩关节周围的软组织因老年性退行性变及无菌性炎症而发生关节内外粘连，从而造成肩关节的活动受限。

肩周炎的主要表现为肩关节的疼痛和活动受限。疼痛多无明显诱因，开始轻，渐加重，严重时稍微一碰，就疼痛难忍，夜间常疼痛难眠或被痛醒；肩部活动主要为外展、外旋和上举受限，严重时穿、脱衣服及梳头、摸背，甚至洗脸刷牙都困难。

肩周炎的治疗方法较多，如口服镇痛药、理疗、推拿、针灸、局部封闭、小针刀、功能锻炼等，但最为有效的方法是在臂丛神经阻滞下手法粘连松解。此法痛苦小、见效快，是目前肩周炎最有效的治疗方法。

慢性软组织疼痛

慢性软组织疼痛是各种软组织劳损导致的慢性疼痛。最常见的是腰肌劳损、网球肘、肌筋膜炎以及肩周炎等。表现为局部慢性酸痛，肌肉僵硬和局部深压痛。

疼痛科治疗慢性软组织疼痛的方法是小针刀疗法。其原理主要是利用小针刀剥离粘连组织、松解痉挛肌肉、切碎硬结瘢痕，使局部血液循环得以改善或恢复，降低局部致痛物质的含量，提高局部组织氧分压，再配合适当的功能锻炼，可促进劳损性疼痛的痊愈。

本报记者谢文竹通讯员丁旭伟黄浩