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小伙伴们想象一下
如果你的腋下始终夹着
一个4公斤重的硬球是什么感觉?
这样的麻烦事
就被江苏扬州一名43岁女子遇上了
她的腋下长出一颗4公斤重肿瘤
然而
医生检查后
动用手术刀都切不动
最后确诊竟然是罕见的
……
相隔25年43岁女子腋下长巨大肿瘤
近半年来,家住扬州市老城区的43岁王女士(化名)每天坐立不安,就连晚上睡觉也不踏实,“不知从什么时候起,我右腋下长了一颗瘤子,这段时间越长越大,不仅手臂不能放下,还又麻又疼,特别难受。”
CT片显示,这颗肿瘤长在肋骨和肩胛骨之间,直径有20多厘米,死死地卡在体内。对此,医生都建议不要动手术,保守治疗。
肿瘤长在肋骨和肩胛骨之间。
医生询问病史时,王女士想起25年前,在相同的位置曾经长过一颗鸡蛋大小的良性肿瘤,但是很快就处理了,“并且过了这么长时间都没有复发,我都快忘记那次小手术了。”相同的位置,相隔25年怎么又会长出一颗肿瘤,且比当初还要严重?
再询问遗传史,王女士的母亲告诉医生,她的丈夫在世时,全身上下曾长过好多瘤子,“我妈形容说,父亲的手上、背上、腿上、脚上都长过,也因此开过10多次刀。当时医生都以为脂肪瘤,直到后来父亲便血了,再做检查,发现他整个肠子里长的全是瘤。”
家族遗传是罕见的加德纳综合症
医院外四科副主任医师史建中接诊了王女士,发现这种病叫加德纳综合症,是一种比较罕见的遗传性疾病,每万人口中,每年只发生3.7例。
加德纳综合症
加德纳综合症的遗传性疾病除结、直肠息肉外,还并发以下各种情况的一种或几种:骨病或骨疣,主要在上、下颌骨及颅骨;上皮样囊肿;软组织纤维瘤;硬纤维瘤等。
这是种遗传性家族性肠息肉病,一般遗传给儿子,遗传给女儿的少,一般而言,加德纳综合症只表现在某一方面发病,比如全身皮肤黏膜长肿瘤,或者整个肠道长肿瘤,舌头发黑等。
史建中介绍,王女士腋下的肿瘤应该是加德纳综合症显现的一种硬纤维瘤,虽是遗传,也与其体内内分泌激素水平有关。这种肿瘤较小时多无症状,慢慢增大时会压迫邻近组织器官,可伴疼痛,麻木不适,甚至引起器官功能障碍。
超声刀碎瘤术后一秤,她轻了4公斤
上周,经过充分准备后,手术启动,“我们先在病人腋下开了10多厘米的大口子,然后把身体组织往上剥、往下翻,再把肌肉全部断掉,终于抵达瘤子的边缘。这颗肿瘤紧贴着肋骨、肩胛骨,及几根大血管。”
谁知,新的难题来了。史建中描述,那颗肿瘤正如它的名字——硬纤维瘤,非常坚硬,正常的手术刀切下去,就像切在石板上面一样,根本切不动,“最后我们用了一种先进的‘武器’超声刀,才开始碎瘤。”“肿瘤全部取出后,一秤,居然将近有4公斤重。”史建中说。幸运的是,通过病理化验,王女士的肿瘤是良性的。
尽管如此,史建中提醒市民,要定期做全身体检。一旦发现体表有肿块,特别是有加德纳综合症家庭遗传病的人,要及时就医,以免耽误病情。
肿瘤的自我检查8大警号世界卫生组织(WHO)曾提出下列“八大警号”作为人们考虑癌肿早期征兆的参考。
1.可触及硬结或硬变,例如乳房、皮肤及舌部发现的硬结。
2.疣(赘瘤)或黑痣而有明显变化。
3.持续性消化不正常
4.持续性嘶哑、干咳及吞咽困难。
5.月经期不正常,大出血、月经期外出血。
6.鼻、耳、膀胱或肠道不明原因的出血。
7.不愈的伤口,不消的肿胀。
8.原因不明的体重减轻。
10大症状中国医学科学院根据我国的情况,提出下列十大症状,作为引起人们对癌症注意的警号:
1.身体任何部位,如乳腺、颈部或腹部的肿块,尤其是逐渐增大的。
2.身体任何部位,如舌头、颊粘膜、皮肤等处没有外伤而发和生的溃疡,特别是经久不愈者。
3.中年以上的妇女出现不规则阴道流血或分泌物(俗称白带增多)。
4.进食时胸骨后闷胀、灼痛、异物感或进行性加重的吞咽不顺。
5.久治不愈的干咳或痰中带血。
6.长期消化不良、进行性食欲减退、消瘦、又未找出明确原因者。
7.大便习惯改变,或有便血。
8.鼻塞、鼻衄、单侧头痛或伴有复视。
9.黑痣突然增大或有破溃、出血、原有的毛发脱落。
10.无痛性血尿。
除上述八大警号和十大症状外,还有以下一些征兆,也要高度警惕。
1.单侧持续加重的头痛、呕吐和视觉障碍,特别是原因不明的复视。
2.耳鸣、听力下降、回吸性咯痰带血、颈部肿块。
3.原因不明的口腔出血、口咽部不适、异物感或腔疼痛。
4.无痛性持续加重的黄疸。
5.乳头溢液,特别是血性液体。
6.男性乳房增生长大。
7.原因不明的疲乏、贫血和发热。
8.原因不明的全身性疼痛、骨关节疼痛。
另外,癌前病变也应视为早期征兆。如粘膜白斑病、皮肤慢性溃疡、瘘管、增殖性疤痕(特别是化学药品烧伤引起的疤痕)、萎缩性胃炎和肠上皮化生、直肠多发性息肉、皮肤角化症(特别是大小鱼际处的手掌角化症、乳腺囊性小叶增生病、宫颈糜烂、宫颈息肉等)可发展为癌症。
大家记得定期做体检,
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来源:扬州晚报(yangzhouwanbao)
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