包皮切还是不切

每到寒暑假，门诊有大量的包皮过长的医院咨询或预约包皮环切手术，年龄小于5岁的，劝退，不作特殊处理；大于5岁的，根据小儿的具体情况作出治疗意见，或等待观察或安排手术。

下面就为大家详细讲解一下大家可能遇到的情况：

生理性包茎长大后可缓解

包皮过长在男婴中很常见，一般可分为生理性和病理性两种。包皮过长的孩子包皮覆盖尿道口，但能上翻，露出尿道口和阴茎头。而包茎宝宝的包皮不能上翻，包皮口非常小，有些宝宝是因包皮清洗不及时，出现炎症后包皮与龟头粘连，才变成包茎的。如果进入青春发育期，龟头仍然被包皮完全包住，不能翻出来，构成病理性包茎，特别是反复感染，则可以考虑进行手术。

婴幼儿及学龄期儿童和成人手术比起来，婴幼儿包皮环切手术的风险不小。一是宝宝需要采取全身麻醉，对医院的麻醉水平要求很高。二是在细小的生殖器上动刀，小儿外科医生的技术不过硬的话，很容易闯祸。

如果婴儿要进行包皮手术，应满足三条件：一是孩子反复出现炎症，老是尿频尿急，包皮红肿；二是包皮垢严重；三是影响排尿。包茎容易藏污纳垢，反复引发炎症。因此选择做包皮手术的时间段多选择在3-14岁左右，孩子在包皮术后进入发育期后避免了不必要的感染，让阴茎发育的更好，而且让孩子在同龄孩子的玩耍中不会产生因生殖器短小而造成的自卑感。

成人：错误的手术方式易致“命根”坏死

很多包皮过长的男性怕久拖不治影响性功能和自身健康，更容易求助于所谓“无痛不流血”等“剑走偏锋”式的治疗方法。医院选择正确的手术方式。

那目前用于成人及儿童安全的包皮手术方式有哪些呢？

（1）传统包皮环切手术；

（2）“一次性包皮环切缝合器”手术；

（3）包皮环套手术。

到底要不要手术呢？请以以下几点作为参考

1、在专业医生指导下，正确区分患儿是否是包茎或包皮过长，是否伴有炎症感染

2、新生儿期及幼儿期的小儿（出生时-3岁）包皮过长及包茎，勿需处理，观察等待；

3、5岁以上的小儿包茎，选择手术；

4、包皮过长，能够外翻至冠状沟、没有粘连或少许粘连的小儿，不需要手术；

5、包皮过长、粘连严重、包皮勉强能够外翻露出尿道口，也是包皮环切术的手术指征；

6、成年男性，反复发作的的包皮炎、龟头炎，建议手术。

小儿包皮环切术的年龄，5-7岁最佳，因为小儿基本懂事，能够配合局麻，最大的好处，待过了青春期的蓬勃发育时期，发育成熟的阴茎几乎看不出内外板的色素差异及手术痕迹。

有许多家长，因为小儿包医院就诊，白色疙瘩是俗称的包皮垢，包皮过长及包茎的原因，小儿排尿时，尿液也渗入包皮与冠状沟粘连之间的一些小空隙，与包皮内板的皮脂腺发生化学反应，变成了包皮垢，合并异味，长期积存的包皮垢逐渐变成坚硬的块状，让家长误认为是长了“瘤子”。

新生儿期及幼儿期的小儿（出生时-3岁），这种情况勿需处理，待他们5医院由医生决定治疗方式。

目前应用较为广泛和先进的是一次性包皮环切吻合器，这是一种切割缝合为一体的新型包皮手术器械，可同时完成包皮切割缝合手术，简单、安全、快速、美观一步到位，而且成人、儿童均适宜，手术时间较传统手术大幅缩短，平均手术时间8-10分钟，术中自动切割及缝合，术后水肿轻、出血少，无需拆线，术口非常平整，愈合快，龟头和系带受到%的安全保护，疼痛少、几乎无痛苦，大人、小儿均易接受，手术效果好。

日常清洁应注意：

1.包皮过长者每天冲凉时应将包皮翻转，使龟头外露，清洗包皮垢，待局部干燥后再翻回包皮。

2.婴儿包茎，父母应坚持每天将包皮上推，宜温柔渐进地上推，切忌一下子用力翻到底，最好淋浴时进行，盆浴时应先清理肛门后再清洗尿道，避免感染。

3.男婴不要穿开裆裤，令生殖器外露。如果穿纸尿裤应勤换。成年男性性生活前后应注意清洁生殖器。

4.包皮翻转时破损红肿，可用红霉素眼膏涂抹破损处。婴幼儿出现炎症时不要用高锰酸钾液坐浴，以免调配时难掌握浓度，使得孩子阴囊皮肤甚至尿道口受到腐蚀。即使在成人使用高锰酸钾液做局部清洗时，也要注意浓度，切忌过高浓度，避免局部灼伤。

医院泌尿外科简介：泌尿外科是我院重点专科之一。其中副主任医师1人，主治医师1人，住院医师2人；保定市泌尿外科专业学术委员会委员1人。泌尿外科年获得科研成果一项（国内先进水平），年获得保定市科技进步奖一项。现有体外冲击波碎石机、膀胱镜、电切镜、腹腔镜、德国狼牌输尿管镜、进口钬激光碎石机等一系列高精尖设备。在泌尿外科疾病的诊断和治疗方面在保定市内具有较高知名度。医院、医院、医院、医院泌尿科保持长期合作关系，并有专家定期来院会诊及手术。