鼻腔癌变的早期信号

鼻腔及鼻窦的恶性病变较为常见，据国内统计居全身性恶性肿瘤第五位，而在高发地区鼻咽癌已居肿瘤之首。鼻腔癌变与下列因素有关：

1、慢性炎症刺激：大部分癌变的病人有多年慢性鼻炎、鼻窦炎病史，使鼻粘膜长期受刺激化生为鳞状上皮，成为癌变的基础。

2、良性肿物恶变：如鼻硬结病、真菌病引起的肉芽肿，鼻息肉，鼻腔内翻乳头状瘤均可发生癌变。

3、接触致癌物质：长期接触和吸入镍、砷、铬及其化合物；长期接触硬木屑及软木粉尘的工人，以及接触木料防护剂氯酚涂料的慢性刺激。

4、病毒因素：已经发现EB病毒为鼻咽癌的主要致病因素。

为此，具备上述条件出现下列变化时，要考虑恶变的可能：

（1）长期持续一侧鼻塞，进行性加重。

（2）鼻流大量恶臭样鼻涕。

（3）近期鼻涕中经常带血或鼻出血，鼻息肉经常出血。

（4）近期出现头痛和麻木，或磨牙疼痛或松动，有时牙缝中有脓。

（5）由间歇性痛变变为持续性加剧，或原有鼻病出现三叉神经痛，无原因的面部肌肉痉挛。

（6）近期突然嗅觉丧失，呼吸有异味感。

（7）近期持续性眼睑痉挛，或多泪症状，或眼球异位。

（8）突发性单侧听力、视力下降。

在原发鼻病的基础上如出现一个或多种症状时，应提示癌变的前期或早期信号，须进行详细检查，连续三次以上阴性者方能排除。但也不能谈癌色变，不能乱做检查，应有选择性和针对性，否则不仅增加经济、精神负担，往往还可以成为促发恶变的诱因。当今肿瘤发病学的研究认为，人类癌瘤的发生是由于多种环境因素与内在因素多次作用下，细胞发生恶变的结果，在癌生成之前应该有一个细胞开始转化直到完全恶化的漫长阶段。在这一阶段内，包括了局部组织学的癌前疾病，以及整个人体的癌前状态。祖国医学自古就认识到并提倡：“不治已病治未病，不治已发治未发”。当治原发疾病为本，以“防患于未然”。临床上我们收治的癌症病例中其确诊越早疗效越好，反之会失去最佳时机，应以为戒

《中医耳鼻喉科学研究》杂志

中华中医药学会主管/石家医院主办

文章-

监督

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