65岁的王大爷患糖尿病15年了,血糖一直控制得很理想,也听从医生的指导吃药和打胰岛素治疗。
但是最近王大爷发现了一个问题:自己打胰岛素的时候,打到最后,皮肤硬结针头扎不进去,一时间王大爷也不知该怎么办,于是他找内分泌科医生请教。
内分泌科医生表示:在日常生活中,尤其是长期打胰岛素的朋友,糖尿病的皮肤硬结或脂肪增生,不仅影响美观,也会影响胰岛素的吸收。
大多数打胰岛素的糖友,无论是用笔针还是用胰岛素泵,可能都出现过注射部位形成硬结的情况。硬结会导致胰岛素的吸收不好,硬结摸起来和看上去都像个凸出来的块状物。
硬结部位微血管比较少,注射在硬结部位的胰岛素,吸收通常比较缓慢。这就是为什么你的胰岛素会越打越多。这样长期的结果就很容易影响血糖控制,造成血糖波动过大。
生活中做到以下4点可以帮助预防皮肤硬结的产生:
合理使用针头
用笔针的糖友,为了不让扎针部位产生硬结,应该每次更换新的针头,尽量避免重复使用。
有统计表明,针头重复使用次数超过5次,硬结发生率高达60%以上。对于用胰岛素治疗的患者,很大一笔开销是针头,每天注射3-5次,所以很多患者会重复使用针头。
而重复使用会导致针头变钝、堵塞,长时间会导致皮下脂肪硬结的产生,这样对胰岛素的吸收是不好的,也会影响降糖效果。
正确轮换注射部位
重复在同一个部位注射,易使注射部位脂肪增生。正确的做法是,轮换注射部位,每两次注射点之间应相距1.0cm以上,并且避免在一个月内重复注射相同的点。
在医生指导下改用胰岛素类似物
改用胰岛素类似物注射的患者,尤其是速效胰岛素,他们硬结的问题减少了。这可能是因为速效胰岛素类似物能够比较快地进入血液,在皮下脂肪停留时间减少的原因。
妥善处理已经产生硬结的地方
对于已经产生硬结的地方,建议在每天睡觉之前,用热毛巾热敷硬结处10分钟左右,或将生土豆片敷在硬结的部位,这样会缩短硬结的恢复时间。
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