皮下注射胰岛素为什么要停留十秒钟

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李大爷患有2型糖尿病，用了一段时间口服降糖药效果不好，大夫给李大爷换成胰岛素，可是用了一段时间胰岛素血糖还是偏高，于是李大爷咨询了药师。药师让李大爷演示皮下胰岛素的注射过程，看出到李大爷胰岛素注射笔扎入皮肤，推药2秒钟就把笔拔出来了，导致药量不足。

药师详细的给李大爷讲解胰岛素注射笔的结构和推药过程：胰岛素笔是推杆挤压胶塞，胶塞受压后再推动胰岛素液体注入皮下的。胶塞因受压变形时，在推杆停止后，会试图恢复到原先的形态，此时拔出针头，会因胶塞的复原导致液体继续外溢的。所以一般注射都至少要保留6～10秒钟。

药师还讲解了胰岛素注射的其他常见误区

?忽视注射部位的选择与轮换：重复在同一部位注射胰岛素会导致该部位皮下脂肪增生、产生硬结，使胰岛素吸收延迟或不稳定，进而影响血糖控制。因此，有规律地轮换注射部位是非常必要的。

?一次性针头重复使用：因为注射笔用针头多次使用会造成针尖钝化、倒钩，不仅会使患者注射时痛感增加，而且容易产生皮肤硬结影响胰岛素吸收，并增加感染及断针的几率。在胰岛素注射过程中应遵守针头“一针一换”的原则。

?注射前忘记混匀胰岛素：对于外观不透明、非单一组分的胰岛素，如各种预混胰岛素及其类似物、低精蛋白胰岛素(NPH)等，不管是瓶装还是预充笔型制剂，都需要在注射前通过翻转或滚动的方法进行充分混匀。

?注射前不排气或者是注射完后不及时卸下针头：不及时卸下针头，很可能增加生物污染，同时在温度变化时可能有药液流出或空气进入，可造成胰岛素的浓度改变。而且在正确使用时，针头或笔芯内会存留少量空气，为避免将空气注入体内并保证注射剂量的准确，在每次注射前应该严格按规定排气。

?注射前未消毒或者是用碘酒或碘伏消毒：皮肤消毒应选用75%的酒精或酒精棉片，并且要等到酒精挥发后再注射。皮肤消毒后如果酒精没干就注射，酒精会从针眼带到皮下，引起疼痛。胰岛素注射不能使用碘酒或碘伏消毒，因为胰岛素属于蛋白质，如果用碘伏或者是碘酒消毒的话会影响其活性。

?正在使用的胰岛素存放在冰箱保存：未开启的胰岛素保存在2～8℃的温度中，正在使用的胰岛素可以保存在一般室温下(20℃左右，不超过25～30℃)30天，不建议冷藏保存。因为在室温下胰岛素产品的稳定性更好，更容易混匀，也使得注射更加舒适，而反复的温度高低变化会影响胰岛素的效能。

?食欲不佳时照常注射胰岛素：在食欲不佳的时候应该适时地减少胰岛素剂量，以防低血糖事件的发生。

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