包皮过长和包茎虽然不是大毛病,但不治疗或者晚治疗危害不小,因此一定要早发现早治疗。
和成人手术比起来,婴幼儿包皮环切手术的风险相对较大。一是小儿需要采取全身麻醉,对医院的麻醉水平要求较高。二是在细小的生殖器上动刀,要求医生的技术必须过硬。
因此,刚出生的小男婴是否要接受割包皮的手术,目前仍旧争议较多,应慎重;如果婴儿有尿道下裂,则不可将包皮割掉,而需留作尿道下裂手术修补的材料;如果小男孩因包皮过长出现了反复的包皮龟头炎甚至尿路感染时,则应及早予以手术治疗割除包皮。
一般来讲,包皮手术的最佳年龄一般是在小孩5-6岁到12-13岁之间。这个时期正好是小儿龆年(懂事的年龄)到第二青春期发育之前的时候,做包皮环切术之后既不耽误孩子的继续成长,也不会影响正常的学习和生活。同时,这个年龄阶段的孩子能很好和医师配合,只需要局部麻醉不需要全身麻醉。
包皮过长和包茎如何治疗?
治疗包皮过长和包茎,须实施包皮环切术,即切除过长的一部分包皮内板和外板显露龟头。包皮环切术是泌尿外科及男科的常见手术,术后有利于排尿,有利于保持龟头局部洁净,有利于婚后性生活,并有利于性伴侣的生殖健康,是一种有益于性健康的生理卫生和疾病预防的常规手术。
各种包皮环切手术比较
手术方式
比较内容
传统手术(刀、钳、剪、线)
环切环(器)手术(各种内+外卡环)
包皮环切器手术(一次性包皮环切器)
麻醉方式
局部麻醉
或静脉麻醉
局部麻醉
或静脉麻醉
局部麻醉
或静脉麻醉
手术时间
30分钟以上
15分钟左右
5-10分钟左右
术中出血
多
少
少
术后疼痛
持续三天左右
持续一周以上
持续几分钟
术后肿胀
易出现血肿
水肿明显
罕见
术后拆线
10天左右须拆线(可吸收线不需要拆)
7-10天拆卡环,卡环拆后有的出现术口裂开现象
可不需要返院,无东西可拆
休息时间
限制过多活动2周,禁性生活50天左右
限制过多活动2周,禁性生活60天左右
限制过多活动2周,禁性生活50天左右
术口情况
欠平整,愈合较快,欠美观
平整,愈合慢,若出现术口裂开时,须再次缝合并延迟愈合,较美观
非常平整,愈合快,非常美观
其它影响
内外板间有时要结扎并留异物
术后易感染,肿胀和疼痛时间太长
切口易确定,龟头和系带完全受到保护
医患观点
因麻烦、费时,不易接受
肿胀,绞痛,易感染,需返院拆环,医生和患者均不易接受
方便快,安全高,疼痛,无需返院,医生和患者均乐意接受
针对包皮过长包茎给广大患者造成的困扰,北医院经开院区泌尿男科副主任医师刘绍明采用新科技——全新一次性使用包皮切割吻合器实施包皮环切整形手术,不用剪子不用刀,无痛环切,随来随做,随做随走,既降低了患者痛苦,又减小了对工作和生活的影响,取得了良好的临床效果。
专家介绍
刘绍明
副主任医师
硕士生导师
中华中医药学会男科分会委员,中国中西医结合学会男科分会委员,北京中西医结合学会男科专业委员会委员,中国性学会中医性学专业委员会常务委员,中国中医药信息研究会男科分会常务理事。
擅长运用中医为主、中西医结合手段治疗泌尿生殖系感染、男性不育症、阳痿、早泄、不射精、性欲低下、前列腺癌、良性前列腺增生症、前列腺炎综合征、精索静脉曲张、阴茎硬结症、男性更年期综合征及男性亚健康状态等多种疾病,临床取得较好疗效。熟练掌握男科常见病的微创、显微手术治疗方法,开展附睾输精管梗阻再通、小阴茎矫正、阴茎延长及假体植入等手术。完成校级以上课题三项,参与国家自然科学基金项目一项;发表国内核心期刊论文20余篇,SCI论文3篇;参编著作6部。
出诊地点:北医院男科