创伤达到真皮层是形成疤痕的必要条件。为什么呢?因为胶原纤维和血管都不存在于表皮,创伤如果只达到表皮是不可能留疤的,填补缺损的只可能是表皮角质形成细胞。
《画皮2》中,半边脸毁容的靖公主。好啦我知道电影总是很不真实,人家毁了容都辣么美。
但很遗憾,常见的皮肤创伤只要出现渗血、流血那就肯定深达真皮层或以下了;皮脂腺、汗腺和毛囊的导管虽然也要经过表皮开口于外,但它们大部分的结构还是埋在真皮层中的,所以这些皮肤附属器的损害就算没什么出血也大多容易留疤。
看到这里你应该明白皮肤科医生为什么都反对患者自行“挤痘”,因为很容易挤破肿大的皮脂腺囊,形成真皮层的感染、炎症,为后期形成疤痕埋下伏笔。疤痕分几种,治疗方法各不相同⒈凹陷性疤痕:
主要是由于痤疮、感染、外伤、手术等原因造成的皮肤真皮层缺损。较重的痤疮后可见虫蚀样、冰锥样凹疤,天花、水痘后可见麻坑样凹疤。
⒉凸起性疤痕:
大多为烧烫伤、外伤、手术或反复感染后皮肤真皮层中的成纤维细胞的增生性病变。可见有红色隆起、质地坚硬、表面光滑、可伴有痒痛,疤痕疙瘩还可呈蟹足样向外扩张。凸起性疤痕内有丰富的血液供应并有高出正常皮肤2倍以上的氧自由基以及增生活跃的成纤维细胞。
⒊平复性疤痕:
是指在皮肤浅表层的一种疤痕,多因皮肤轻度擦伤或浅表(真皮浅层)烧烫伤所致。其表面粗糙或有色素变化(如皮肤红斑、白斑或色素沉着),一般无功能障碍,但这类疤痕很影响视觉美观。
⒋自发性瘢痕疙瘩:
无明显的诱因,在正常皮肤上发生或未察觉轻微擦伤引起,使皮肤出现硬结逐渐长大,边缘不规则,向外周扩展,形成蟹足状或蜈蚣状、蝴蝶状、圆状,质硬,色淡红或暗红,自觉发痒,有时伴有阵发性的剧痛或刺痛。
⒌继发性瘢痕疙瘩:
一般多发生于皮肤烧烫伤、感染、外伤、创伤。如:做冷冻、激光、去痣、洗眉、打耳孔、打预防针、手术植皮补皮、剖腹产等各种手术后引起的瘢痕增生,高出皮肤色红或暗红、奇痒、有刺痛感,食用辛辣食物、酒等刺激食物,症状加重。
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