中医中西医执业助理每日一练

　

1.睾丸和附睾的急性化脓性感染称为

A.子痰

B.囊痈

C.子痈

D.脱囊

E.卵子痈

2.子痰初起内治宜用

A.透脓散

B.五味消毒饮

C.黄连解毒汤

D.阳和汤

E.滋阴除湿汤

3.治疗子痰阴虚内热证，应首选的方剂是

A.阳和汤合小金丹

B.开郁散合增液汤

C.滋阴除湿汤合透脓散

D.六味地黄丸合透脓散

E.增液汤合知柏地黄丸

4.不属于子痰溃后症状的是

A.脓液清稀如痰涎

B.脓液中夹有败絮状物

C.疮口凹陷

D.容易形成瘘管

E.疮口容易愈合

5.与尿石症病机关系最密切的是

A.风热

B.血瘀

C.痰凝

D.气滞

E.湿热

6.关于上尿路结石的临床表现下列哪项是不对的

A.疼痛

B.肉跟血尿

C.有时为镜下血尿

D.疼痛常向下腹部放射

E.结石越大，症状越明显

7.慢性精浊指诊前列腺的特点是

A.前列腺增大，中央沟消失，无压痛

B.前列隙肿胀饱满，并有明显压痛

C.前列腺增大，质不均，无弹性及压痛

D.前列腺缩小，质坚韧、光滑，尤压痛

E.前列腺大小正常，或稍大或稍小硬度增加或有结节，可有压痛

8.精浊气滞血瘀证的代表方剂是

A.前列腺汤

B.八正散

C.龙胆泻肝汤

D.抵当丸

E.知柏地黄汤

9.下列各项，不属于精癃常见的临床症状的是（助理不要求）

A.夜尿次数增多

B.慢性尿潴留

C.排尿困难

D.尿频、尿急、尿痛

E.假性尿失禁

10.患者，男，38岁。患急性子痈2天，恶寒发热，左侧睾丸肿大疼痛，疼痛引及子系（精索），舌红苔黄腻，脉滑数。证属湿热下注。治宜清热利湿，解毒消肿，应首选

A.透脓散

B.滋阴除湿汤

C.萆薢化毒汤

D.八正散

E.枸橘汤加减

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1.睾丸和附睾的急性化脓性感染称为A.子痰B.囊痈C.子痈D.脱囊E.卵子痈答案：C中医称睾丸和附睾为肾子，子痈是指睾丸及附睾的化脓性疾病。临证中分急性子痈与慢性子痈，以睾丸或附睾肿胀疼痛为特点。相当于西医的急慢性附睾炎或睾丸炎。选项C正确当选。2.子痰初起内治宜用A.透脓散B.五味消毒饮C.黄连解毒汤D.阳和汤E.滋阴除湿汤答案：D子痰初起硬结期，肾子处坠胀不适，附睾硬结，子系呈串珠状肿硬，苔薄，脉滑，属浊瘀凝结证，应治以温经通络，化痰散结，方药用阳和汤加减，配服小金丹。选项D正确当选。3.治疗子痰阴虚内热证，应首选的方剂是A.阳和汤合小金丹B.开郁散合增液汤C.滋阴除湿汤合透脓散D.六味地黄丸合透脓散E.增液汤合知柏地黄丸答案：C子痰阴虚内热证见于中期成脓期，病程日久，肾子硬结逐渐增大并与阴囊皮肤粘连，阴囊红肿疼痛，触之可有应指感；伴低热，盗汗，倦怠；舌红，少苔，脉细数。应治以养阴清热，除湿化痰，佐以透脓解毒，方用滋阴除湿汤合透脓散。选项C正确当选。4.不属于子痰溃后症状的是A.脓液清稀如痰涎B.脓液中夹有败絮状物C.疮口凹陷D.容易形成瘘管E.疮口容易愈合答案：E子痰是发于肾子的疮痨性疾病，特点是附睾有慢性硬结，逐渐增大，形成脓肿，溃破后脓液稀薄如痰，并夹有败絮样物质，易成瘘管，经久不愈。选项E正确当选。5.与尿石症病机关系最密切的是A.风热B.血瘀C.痰凝D.气滞E.湿热答案：E尿石症的病因病机：本病多由肾虚和下焦湿热引起，病位在肾、膀胱和溺窍，肾虚为本，湿热为标。肾虚则膀胱气化不利，尿液生成与排泄失常，加之摄生不慎，感受湿热之邪，或饮食不节，嗜食辛辣肥甘醇酒之品，致湿热内生，蕴结膀胱，煎熬尿液，结为砂石；湿热蕴结，气机不利，结石梗阻，不通则痛；热伤血络，可引起血尿。选项E正确当选。6.关于上尿路结石的临床表现下列哪项是不对的A.疼痛B.肉跟血尿C.有时为镜下血尿D.疼痛常向下腹部放射E.结石越大，症状越明显答案：E上尿路结石，结石较大或固定不动时可无疼痛，但常伴有肾积水或感染。选项E正确当选。7.慢性精浊指诊前列腺的特点是A.前列腺增大，中央沟消失，无压痛B.前列隙肿胀饱满，并有明显压痛C.前列腺增大，质不均，无弹性及压痛D.前列腺缩小，质坚韧、光滑，尤压痛E.前列腺大小正常，或稍大或稍小硬度增加或有结节，可有压痛答案：E直肠指检：前列腺多为正常大小，或稍大或稍小，触诊可有轻度压痛。有的前列腺可表现为软硬不均或缩小变硬等异常现象。选项E正确当选。8.精浊气滞血瘀证的代表方剂是A.前列腺汤B.八正散C.龙胆泻肝汤D.抵当丸E.知柏地黄汤答案：A精浊气滞血瘀证：病程较长，少腹、会阴、睾丸、腰骶部坠胀不适、疼痛，有排尿不净之感。舌暗或有瘀斑，苔白或薄黄，脉沉涩。治法：活血祛瘀，行气止痛。方药：前列腺汤加减。选项A正确当选。9.下列各项，不属于精癃常见的临床症状的是（助理不要求）A.夜尿次数增多B.慢性尿潴留C.排尿困难D.尿频、尿急、尿痛E.假性尿失禁答案：D精癃的主要临床表现：本病多见于50岁以上的老年男性患者。逐渐出现进行性尿频，以夜间为明显，并伴排尿困难，尿线变细。部分患者由于尿液长期不能排尽，致膀胱残余尿增多，而出现假性尿失禁。在发病过程中，常因受寒、劳累、憋尿、便秘等，而发生急性尿潴留。严重者可引起肾功能损伤，而出现肾功能不全的一系列症状。有些患者可并发尿路感染、膀胱结石、疝气或脱肛等。直肠指检，前列腺常有不同程度的增大，表面光滑，中等硬度而富有弹性，中央沟变浅或消失。此外，可进行B型超声、CT、膀胱尿道造影、膀胱镜及尿流动力学等检查以协助诊断。选项D正确当选。10.患者，男，38岁。患急性子痈2天，恶寒发热，左侧睾丸肿大疼痛，疼痛引及子系（精索），舌红苔黄腻，脉滑数。证属湿热下注。治宜清热利湿，解毒消肿，应首选A.透脓散B.滋阴除湿汤C.萆薢化毒汤D.八正散E.枸橘汤加减答案：E湿热下注肾子，气血壅阻，经络不畅，故见睾丸或附睾肿大疼痛，阴囊皮肤红肿，皱纹消失，焮热疼痛，少腹抽痛，局部压痛明显；苔黄腻、脉滑为湿热之象。故辨证属子痈之湿热下注证，治以清热利湿，解毒消肿。方选枸橘汤或龙胆泻肝汤加减。选项E正确当选。

1.四逆汤与当归四逆汤二方组成中均含有的药物是

A.当归

B.附子

C.桂枝

D.干姜

E.甘草

2.手足厥寒，或腰、股、腿、足、肩臂疼痛，口不渴，舌淡苔白，脉沉细或细而欲绝，治疗宜选

A.参附汤

B.当归四逆汤

C.金匮肾气丸

D.活血逐瘀汤

E.六味地黄汤

3.当归四逆汤中通草的作用是

A.通经脉，畅血行

B.利水渗湿

C.活血利水

D.温经散寒

E.散寒通络

4.暖肝煎中以肉桂、小茴为君药的配伍意义是

A.行气散寒止痛

B.疏肝理气止痛

C.温肾暖肝散寒

D.健脾温胃止呕

E.温肾健脾行气

（5～6题共用备选答案）

A.人参、白术

B.大黄、干姜

C.甘草、生姜

D.白术、芒硝

E.干姜、甘草

5.理中丸和温脾汤中均含有的药物是

6.四逆汤和理中丸中均含有的药物是

（7～8题共用备选答案）（助理不要求）

A.温中补虚，理气健脾

B.温中补虚，和里缓急

C.温中补虚，降逆止痛

D.温中补虚，降逆止呕

E.温中补虚，散寒止痛

7.大建中汤的功用是

8.吴茱萸汤的功用是

（9～10题共用备选答案）

A.温清消补并用，但以温经化瘀为主

B.温阳与散寒并用，养血与通脉兼施

C.温补脾阳与攻下寒积并用

D.温补并用，以温为主

E.温中与降逆并施，寓补益于温降之中

9.理中丸的全方配伍特点的是

10.当归四逆汤的全方配伍特点的是

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不要偷看答案

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1.四逆汤与当归四逆汤二方组成中均含有的药物是A.当归B.附子C.桂枝D.干姜E.甘草答案：E四逆汤组成为炙甘草、干姜、生附子。当归四逆汤组成为当归、桂枝、芍药、细辛、炙甘草、通草、大枣。选项E正确当选。2.手足厥寒，或腰、股、腿、足、肩臂疼痛，口不渴，舌淡苔白，脉沉细或细而欲绝，治疗宜选A.参附汤B.当归四逆汤C.金匮肾气丸D.活血逐瘀汤E.六味地黄汤答案：B当归四逆汤温经散寒，养血通脉，主治血虚寒厥证。由营血虚弱，寒凝经脉，血行不利所致。素体血虚又经脉受寒，寒邪凝滞，血行不利，阳气不能达于四肢末端，营血不能充盈血脉，遂手足厥寒、脉细欲绝。选项B正确当选。3.当归四逆汤中通草的作用是A.通经脉，畅血行B.利水渗湿C.活血利水D.温经散寒E.散寒通络答案：A当归四逆汤以桂枝汤去生姜，倍大枣，加当归、通草、细辛组成。方中当归甘温，养血和血；桂枝辛温，温经散寒，温通血脉，共为君药。细辛温经散寒,以助桂枝温通之力；白芍养血和营，以助当归补益营血，又配桂枝以和阴阳，共为臣药。通草通行经脉，以畅血行；大枣、炙甘草益气健脾养血,共为佐药。方中重用大枣，合当归、白芍以补营血，又防桂枝、细辛燥烈太过，伤及阴血。炙甘草兼调药性，又为使药。选项A正确当选。4.暖肝煎中以肉桂、小茴为君药的配伍意义是A.行气散寒止痛B.疏肝理气止痛C.温肾暖肝散寒D.健脾温胃止呕E.温肾健脾行气答案：C暖肝煎方中肉桂辛甘性热，温肾暖肝，祛寒止痛；小茴香味辛性温，暖肝散寒，理气止痛。二药合用，温肾暖肝散寒，共为君药。当归辛甘性温，养血补肝；枸杞子味甘性平，补肝益肾，二药补肝肾之不足治其本；乌药、沉香辛温散寒，行气止痛，以去阴寒冷痛之标，同为臣药。茯苓甘淡渗湿健脾；生姜辛温散寒和胃，扶脾暖胃，顾护后天，皆为佐药。综观全方，使下元虚寒得温，寒凝气滞得散，则睾丸冷痛、少腹疼痛、疝气痛诸症可愈。选项C正确当选。（5～6题共用备选答案）A.人参、白术B.大黄、干姜C.甘草、生姜D.白术、芒硝E.干姜、甘草5.理中丸和温脾汤中均含有的药物是答案：E理中丸组成为人参、干姜、炙甘草、白术。温脾汤组成为大黄、当归、干姜、附子、人参、芒硝、甘草。选项E正确当选。6.四逆汤和理中丸中均含有的药物是答案：E四逆汤组成为炙甘草、干姜、生附子。理中丸组成为人参、干姜、炙甘草、白术。选项E正确当选。（7～8题共用备选答案）（助理不要求）A.温中补虚，理气健脾B.温中补虚，和里缓急C.温中补虚，降逆止痛D.温中补虚，降逆止呕E.温中补虚，散寒止痛7.大建中汤的功用是答案：C大建中汤温中补虚，降逆止痛。选项C正确当选。8.吴茱萸汤的功用是答案：D吴茱萸汤温中补虚，降逆止呕。选择D正确当选。（9～10题共用备选答案）A.温清消补并用，但以温经化瘀为主B.温阳与散寒并用，养血与通脉兼施C.温补脾阳与攻下寒积并用D.温补并用，以温为主E.温中与降逆并施，寓补益于温降之中9.理中丸的全方配伍特点的是答案：D理中丸治疗中焦虚寒之主方，凡中焦脾胃虚寒所致之胸痹、小儿慢惊、病后多涎唾、久久不已者，均可使用本方治疗，是异病同治之典范。全方配伍特点：温补并用，以温为主。选项D正确当选。10.当归四逆汤的全方配伍特点的是答案：B当归四逆汤功用：温经散寒，养血通脉。本方证由营血虚弱，寒凝经脉，血行不利所致。治当温经散寒，养血通脉。全方温阳与散寒并用，养血与通脉兼施，温而不燥，补而不滞，可使营血充，寒邪除，阳气振，经脉通，则手足自温，其脉可复，腰、股、腿、足、肩臂疼痛亦除。选项B正确当选。

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