人工授精VS试管婴儿，不孕夫妻该怎么选

两种助孕方式

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千万不能盲目选择

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思思

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思思

孕育一个健康宝宝是很多家庭的共同目标。怀孕本身是一个十分复杂的生理过程，它需要天时、地利，人和，这三者环环相扣，缺少任何一环，都会导致不孕不育。人工授精和试管婴儿等辅助生殖技术的出现，给不孕不育患者带来了福音。

但是很多患者对这两种助孕方法认识不足，当需要借助辅助生殖技术时，该用人工授精还是试管婴儿呢？

人工授精和试管婴儿都是辅助生殖技术，很多人将二者混为一谈，其实它们是两种不同的助孕方式。

人工授精是先将男方射出来的精液，在生殖中心实验室进行洗涤和优化处理，挑选出活动能力最好的那部分精子，通过注射装置输送到女方的子宫腔内，精子和卵子还是会像正常受孕一样在输卵管内结合，胚胎再通过输卵管运输到子宫内。

试管婴儿是将精子和卵子都取出来，在实验室里使之结合，培养成胚胎，然后将胚胎转移到女方子宫内，使胚胎在子宫内着床和妊娠。因为涉及到体外胚胎培养、胚胎移植技术、第三代试管染色体筛查等操作，它的技术门槛要更高。

做人工授精的前提条件，包括男方射出精液中有足够多的活动精子、女方至少有一侧输卵管通畅且该侧卵巢排卵正常、女方子宫正常或虽有异常但是不影响人工授精操作和胎儿孕育。

如果有下列情况，可以做人工授精：

男性因性功能障碍、生殖器畸形及心理因素等导致性交不能而不育，如阳痿、早泄、不射精、逆行性射精、尿道下裂、阴茎屈曲畸形、严重的阴茎海绵体硬结症等

轻中度的男方精子或精液异常，如各种少弱畸形精子症、精液液化时间长或不液化

女方阴道痉挛或解剖结构异常，使精液不能进入阴道

女方宫颈因素阻碍精子进入子宫，如宫颈狭窄、宫颈黏液稠厚等

免疫因素，如男性精液中抗精子抗体阳性、女性宫颈黏液中抗精子抗体阳性

严重母婴血型不合而久治无效，不能得到存活新生儿。如Rh血型或ABO血型不合等。

试管婴儿的适合族群比较广泛，一般来说，如果有深度不孕症、不能以传统吃药、开刀等方式、无法人工授精受孕等，都可以尝试试管婴儿。

如果有下列情况，可以做试管婴儿：

卵子输出障碍：女方各种因素导致的卵子运输障碍，如各种原因造成的输卵管缺损、梗阻及病变等

排卵障碍：如内分泌因素或机械因素造成的卵泡未破裂黄素化(LuF)、多囊卵巢综合症

子宫疾病：子宫内膜异位症、子宫腺肌症

男方精子异常：男方少、弱精子症，一般认为精液中含有15x10/ml—x10/ml精子为在生育力正常范围内，低于15x10/ml为少精子症。精子活力正常值是射精后0.5—3小时内的正常精液标本中应有50%或更多的中等到活跃的前向运用精子，低于此值为活力差

免疫性不孕：如抗精子抗体阳性者、抗子宫内膜抗体等

不明原因性不育：不明原因的不育经其他方法治疗后无效者

其他：女方卵巢功能衰竭者可通过卵子赠送，男方无精症患者可通过精子赠送或接受胚胎赠送助孕

相比试管婴儿，人工授精是更简单、对患者影响更小的助孕方式。但是人工授精并不能进行遗传基因检测。

美国第三代试管婴儿技术，医生会通过PGD/PGS筛查淘汰掉存在父母遗传疾病信息和基因问题的胚胎，挑选最优质的胚胎植入母体，使试管婴儿能更好地继承父母优秀基因，避免了宝宝携带显性、隐形病变染色体的可能。同自然妊娠分娩宝宝相比，试管宝宝的先天缺陷发生率明显减少，某些方面当然比自然怀孕的宝宝还更健康聪明。

选择人工授精还是第三代试管婴儿并不能盲目，不孕不育患者在选择时应进行全面的检查诊断，由专业的医生给出最合适的建议。无论通过哪种方式受孕，孕育出聪明健康的宝宝都是我们共同的追求。

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