下肢静脉曲张会出现哪些临床表现

临床表现

下肢静脉曲张多见于从事站立的体力劳动者。长时间站立后，患肢沉重、酸胀、麻木、困倦；大隐静脉和(或)小隐静脉隆起、扩张、弯曲或蜷曲成团，卧位时消失；小腿下部可有色素沉着、脱屑、湿疹及慢性溃疡。

发病初期，因静脉外膜感受刺激，病人多有酸胀不适和疼痛的感觉，其疼痛的性质多为钝痛，同时有肢体沉重感，容易疲劳乏力。多数在久立或午后感觉加重，而在平卧、肢体抬高或穿弹力袜时，则明显减轻，有时可伴有小腿肌肉痉挛现象。部分下肢静脉曲张患者可以无明显不适。

病变后期，以静脉曲张及其引起的并发症为主。受损的静脉隆起、扩张、迂曲，尤以小腿大隐静脉行程区域为重。

病程较长者，在小腿，特别是踝部皮肤常出现营养性改变，包括皮肤萎缩，脱屑，瘙痒，色素沉着，皮肤和皮下组织硬结，甚至湿疹和溃疡形成，有时可并发出血及血栓性静脉炎。

值得指出：单纯性浅静脉曲张多不伴有水肿，即使存在也仅位于踝部、足背部，比较轻微。如合并有严重的下肢水肿，则应想到其他原因，如原发性深静脉瓣膜功能不全或深静脉血栓形成等。