肛周脓肿是直肠肛管周围软组织或其周围间隙发生的急性化脓性感染,并形成脓肿。肛门高发疾病,它与患者的免疫力、生活习惯、治疗手段紧密相关,任何一个细节出现问题都可能引发肛周脓肿!也可继发于外伤后、结核、克罗恩病,等疾病。
脓肿破溃或切开引流后常形成肛瘘。脓肿是肛管直肠周围炎症的急性期表现,而肛瘘则为其慢性期表现。
”肛周脓肿有哪些症状?肛周脓肿的主要症状有肛周疼痛、肛门周围红肿化脓、发热、寒战、直肠出血等症状,部分患者排尿困难,严重者可并发肛瘘和脓毒血症、坏死性筋膜炎。01硬结肿块肛门周围突起硬结肿块,并逐渐增大,时间长了有的可自行破溃。
02疼痛低位脓肿都会出现剧烈的肛门疼痛,且这种疼痛持续不减,只有在脓肿溃破或引流后,疼痛才会缓解。
而高位脓肿就不一定会疼痛,主要的表现是局部坠胀和便意感。行走或排便时,症状加重。
03发热一般来说,脓腔越大越深,发热的概率就越大,最高能超过40℃。如坐骨直肠窝、直肠后间隙等部位脓肿,基本会发烧。而比较表浅的局限的脓肿一般就不会发烧。
04瘙痒当肛门四周皮肤受到脓液和分泌物刺激时,患者会感觉到皮肤瘙痒。
05排便不畅有的患者会出现大便困难,有便意不尽的感觉。
肛周脓肿有哪些危害?01感染流脓肛瘘一旦形成,自愈的机会极少,并带来一系列的危害。首先肛瘘感染发炎后,肛门疼痛剧烈,溃破后脓水污染内裤,脓汁刺激局部皮肤,肛门瘙痒剧烈。久而久之可使身体虚弱消瘦,精神不振,抗病能力下降,发作亦越频繁,形成互为因果。
02瘘口、瘘管增加肛瘘的多次反复发作,脓液可穿破管壁顺括约肌间隙蔓延而成多发性、复杂性肛瘘,不但给治疗带来困难,而且也影响到肛门的生理功能。
03肛门失禁任由脓肿发展,可对括约肌造成严重损伤,甚至可能造成肛门失禁等并发症。
04恶变危险肛周脓肿的多发性,可形成直肠阴道瘘、直肠尿道瘘和直肠膀胱瘘,危及周围脏器,并且多年未治或误治的老肛瘘有恶变的可能。
肛周脓肿术后注意事项
1、注意休息,避免过多走动和剧烈运动、避免挤压切口,不能老看手机或者玩电脑、熬夜等;
2、注意调节饮食、多饮水,每日饮水量至少要ml以上,多摄取一些富含纤维素的食物,膳食纤维每日摄取量要达到25g以上,相当于大白菜4-5斤,但是这个量往往比较大,所以说要多吃香菇,它的纤维素含量比较多,这样可以软化大便,减少对切口的刺激;
3、饮食要多样化、营养要均衡,多摄取富含蛋白质的食物,如新鲜的鱼、肉、奶、蛋等,避免辛辣、生冷等刺激食物,同时要注意饮食卫生、减少油腻食物、避免腹泻;
4、平时要保持肛周清洁、透气,分泌物较多的时候,便后要及时清洗切口,并学会正确的换药。也可以用烤灯或者频谱仪对伤口每日进行1-2次照射,每次20分钟;
5、要静滴或者口服几天敏感的抗生素。
肛周脓肿预防方法有哪些?
积极锻炼身体,增强体质,增进血液循环,加强局部的抗病能力,预防感染。
保持肛门清洁,勤换内裤,便后清洁肛门,对预防感染有积极作用
积极防治其他肛门疾病,如痔疮、肛隐窝炎和肛乳头炎等。
避免久坐湿地,以免肛门部受凉、受湿,引起感染。
防治便秘和腹泻,对预防肛周脓肿与肛瘘形成有重要意义。
合理调配饮食,既可以增加食欲,纠正便秘改善胃肠功能,也可以养成定时排便的习惯。日常饮食中可多选用蔬菜、水果、豆类等含维生素和纤维素较多的饮食,少食辛辣刺激性的食物,如辣椒、芥末、姜等,尽量做到戒烟、禁酒。
盲目的消炎解决不了所有问题,因为单纯性的消炎,虽然全身中毒症状减轻,但容易引发脓肿向其他间隙发展,原本位置低的脓肿变为位置深的,原本范围小的变为范围大的,增加了手术难度,增加了患者痛苦,延长了愈合时间等。所以,肛周脓肿一旦确诊,一定要立刻,马上选择立即治疗。
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